體內的奪命連環鎖，心腎疾病與糖尿病是同一種病？

這篇介紹糖尿病與心臟病可能有共同病因以及GLP-1、SGLT-2藥物如何保護心臟和腎臟。

心臟病與糖尿病可能有共同源頭

第一段解釋心臟病與糖尿病的病因源頭可能來自相同地方，在文章裡的例子寫：「因某人發現自身血糖值和膽固醇太高，雖然醫師開了藥，但仍無法控制心臟病復發，導致某人需服用12種處方藥，控制膽固醇值和糖尿病，並降低心臟病的風險。」從這段文字，我了解到疾病可能源自相同代謝異常，而不是毫無關係。從脂肪細胞開始，再漸漸傷害其他器官，導致其他疾病也顯現出來。這讓我想到骨牌效應，一開始只是局部出現問題，但最後會影響整個系統。

CKM 症候群與脂肪細胞

第二段介紹CKM症候群，它稱為心腎代謝症候群，代謝症候群包含糖尿病和肥胖。源頭依然是脂肪細胞，我心想：「脂肪細胞是怎麼自己影響到其他器官的？是不是像某些自體免疫疾病一樣，自身細胞攻擊自己的器官嗎？」但閱讀後才得知是脂肪細胞分泌的瘦身素影響到其他器官，而瘦身素是當脂肪細胞得到足夠能量後，會分泌瘦身素，並傳給大腦結束進食行為，但如果脂肪過多的話，會使瘦身素處於高濃度狀態，導致大腦抵抗，最後越吃越多，就像一群小朋友在旁邊大叫，時間久了，大人反而習慣了，最後乾脆當作沒聽見，繼續進食。

脂肪細胞的游離脂肪酸和異常激素等會影響胰島素反應，若胰島素出現問題的話，會使身體對胰島素的反應變慢，導致葡萄糖累積血液中，而過多的葡萄糖會破壞粒線體，粒線體生成有害的活性氧，進一步傷害粒線體，使細胞陷入惡性循環，如同火力發電廠被品質不好的燃料塞爆，結果引發大火自己也被波及到。

GLP-1 與 SGLT-2 抑制劑

科學家研究出了GLP-1和SGLT-2抑制劑的藥物，這可能是研究糖尿病治療的重要突破之一。這兩張種藥可以保護心臟及腎臟，而兩種藥物差別是一個關於胰島素分泌，並抑制食慾，另一個關於阻斷腎臟重吸收葡萄糖，並減輕心腎的壓力。

我的思考

閱讀完這篇文章後，讓我重新認識糖尿病、心臟病與腎臟病之間的關聯，以前我總認為疾病是各自獨立存在，但這篇文章讓我發現，一個器官發生異常，可能會影響到其他器官，也讓我明白醫療目的不只是治療，而是要找出源頭，降低其他疾病發生的機會，或許之後還會有更多新的藥物誕生，但每一項的發現，都來自於研究人員的驗證。

延伸問題

• 高海拔 -少糖尿病
• RBC上升 -抗sugar spike
• 胰島素阻抗 第二型糖尿病
• GLP藥物跟什麼有關
• 影響什麼
• 因人受體不是只做一件事
• 心理憂鬱 身理憂鬱